月經(jīng)持續(xù)十幾天未凈且后期呈咖啡色，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能異常等原因引起。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：生活壓力、作息不規(guī)律等可能導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，影響月經(jīng)。需要調(diào)整生活方式，保持充足睡眠和良好心態(tài)。 2.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可致月經(jīng)異常。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 3.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉，可引起月經(jīng)淋漓不盡。小的息肉可能隨月經(jīng)脫落，大的息肉可能需要宮腔鏡手術(shù)切除。 4.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)延長(zhǎng)。根據(jù)肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物）或手術(shù)治療。 5.凝血功能異常：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。 出現(xiàn)月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不干凈的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、B 超、血常規(guī)等，以明確原因，采取針對(duì)性治療。

你這個(gè)情況需要做個(gè)B超看下節(jié)育位置是否正常，如果不是節(jié)育環(huán)的原因就是內(nèi)分泌紊亂引起的陰道出血。這個(gè)可以調(diào)理下人工周期治療。

行經(jīng)期延長(zhǎng)，可由于體內(nèi)雌激素水平低，子宮肌瘤，息肉，內(nèi)膜炎及宮內(nèi)節(jié)育器原因引起。建議你到醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查確診，以便對(duì)癥治療。