先天性膽管擴張癥的發病原因較為復雜，主要包括膽管壁先天性發育不良、膽管遠端梗阻、膽總管與胰管匯合異常、病毒感染、遺傳因素等。 1.膽管壁先天性發育不良：膽管壁組織結構異常，導致膽管壁薄弱，容易擴張。 2.膽管遠端梗阻：如膽管結石、膽管狹窄等，使膽汁排出受阻，膽管內壓力增高，進而引起擴張。 3.膽總管與胰管匯合異常：胰液反流進入膽管，破壞膽管壁，導致膽管擴張。 4.病毒感染：某些病毒感染可能影響膽管發育，增加患病風險。 5.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向，基因異常可能參與發病過程。 總之，先天性膽管擴張癥的病因多樣，且可能是多種因素共同作用的結果。一旦確診，應及時在正規醫院接受專業治療，以改善預后。

這種情況如果是小孩及嬰幼兒的先天性膽總管擴張應該是膽總管的先天性發育畸形引起的。如果是很嚴重的要不出生后就可以很快發現，會引起膽汁的淤積黃疸等并發癥的。如果是5歲發現應該是發育畸形不是很炎癥，只是出生后又有擴張，逐漸引起了癥狀，如果繼續加重有可能引起膽汁的淤積，消化不良，疼痛等癥狀的，一般需要手術才能完全治愈。

你好，膽管擴張癥的病因尚不十分清楚,有多種學說，由于嬰兒和兒童患者占大多數，很多學者認為與膽管發育異常,包括膽總管壁發育薄弱及膽總管遠端狹窄（梗阻）等先天因素有關。目前認為胰膽管交接部結構變異，胰膽合流異常是造成該病的主要病因。