小孩比同齡人高且胖，吃的不多，可能是遺傳因素、內分泌失調、運動量少、睡眠質量好、腸道菌群異常等。 1.遺傳因素：如果家族中有較多身材高大且易胖的成員，孩子可能受遺傳影響。 2.內分泌失調：比如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能亢進等，會影響代謝。 3.運動量少：缺乏運動，能量消耗不足，容易堆積脂肪。 4.睡眠質量好：充足且高質量的睡眠有助于生長激素分泌，可能促進身高增長和體重增加。 5.腸道菌群異常：有益菌減少，有害菌增多，影響營養吸收和代謝。 總之，孩子出現這種情況需要綜合考慮各種因素。家長應密切關注孩子的生長發育情況，如有異常，及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，采取相應的措施。

首先家長要先自我檢討，為什么等孩子超重才引起重視？目前這種情況家長要找一些其它的興趣替代品，比如不吃零食可以換取孩子喜歡的課外書或者玩具，循序漸進。當然另一方面，飲食要嚴格控制，中午可以吃一些葷菜，晚飯給孩子先喝一碗湯，然后一碗米飯＋適量素菜，吃完就不能再添，一開始可能會有些困難，一周左右習慣就好了。而且10歲的孩子也慢慢懂事了，家長完全可以和孩子溝通，大家共同努力。最重要的是全家人要同步，不能以“小孩子胖一點沒關系”害了孩子。肥胖既影響健康又影響美觀，甚至對將來的學習、工作、人生全部都會產生負面影響，所以愛孩子，就要嚴格管制！

你好，孩子肥胖對健康不利的，建議注意節食多參加運動

你好，建議您可以做少食多運動，局部做按摩緩解！愿我的回答能給你帶來幫助！