72 歲男性踝骨處出現(xiàn)一元硬幣大小的潰瘍，可能由多種原因引起，如局部感染、血液循環(huán)不良、糖尿病并發(fā)癥、外傷、皮膚疾病等。 1. 局部感染：細菌、真菌等病原體侵襲可導(dǎo)致潰瘍。需進行病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 血液循環(huán)不良：下肢血管病變，血液供應(yīng)不足。可通過血管超聲等檢查評估，使用改善循環(huán)的藥物如阿司匹林、丹參滴丸、邁之靈等。 3. 糖尿病并發(fā)癥：長期高血糖影響血管和神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 外傷：外力損傷未妥善處理。需清潔傷口，避免進一步感染，必要時進行縫合。 5. 皮膚疾病：如濕疹、銀屑病等。根據(jù)具體疾病選用相應(yīng)的外用藥物，如糖皮質(zhì)激素軟膏、維 A 酸軟膏等。 總之，對于踝骨處的潰瘍，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療措施，同時注意休息，保持局部清潔，促進潰瘍愈合。

治療上主要是規(guī)范消毒換藥,必要時清除壞死組織,加上外用生肌祛腐藥物和烤電,建議局部用雙氧水,生理鹽水依次沖洗.碘伏規(guī)范消毒,放置引流條.外敷生肌玉紅散,定期換藥,局部烤電.應(yīng)用抗生素,預(yù)防感染.同時如果有糖尿病要口服降糖藥,控制血糖.定期翻身等綜合性治療,會逐步愈合,祝早日康復(fù).