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回答1
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陳延 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
脾胃病科
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食管痙攣是一種食管運動障礙性疾病,治療方法包括藥物治療、飲食調整、心理調節等。身體感到不適時,務必及時就診,聽從醫生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2019-01-01 16:20
1.藥物治療:使用硝苯地平、地爾硫卓等鈣離子拮抗劑,能緩解痙攣。
2.飲食調整:避免食用辛辣、過冷過熱食物,減少對食管的刺激。
3.心理調節:保持良好心態,減輕精神壓力,避免緊張焦慮。
4.物理治療:如局部熱敷、按摩等,可一定程度上緩解癥狀。
5.內鏡治療:對于嚴重病例,可考慮內鏡下治療。
食管痙攣的治療需綜合多種方法,患者應遵醫囑選擇合適的治療方式,并注意日常飲食和心理狀態。
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好應當住院治療,不能在家里治療。輸液,如果積液多的話,可以考慮抽液治療,和做置換術
2015-11-15 06:31
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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考慮是病毒性腦炎,建議積極配合醫生的治療。
2015-11-14 20:54
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常繼發于粟粒結核或其它臟器結核病變。既往以小兒多見,常為肺原發綜合征血源播散的結果,或全身粟結核的一部分。成年發病率占半數以上,以青年發病率較高,但也可見于老年。除肺結核外,骨骼關節結核和泌尿生殖系統結核常是血源播散的根源。部分病例也可由于腦實質內或腦膜內的結核病灶液化潰破,使大量結核桿菌進入蛛網膜下腔所致。結核性腦膜炎的主要病理變化是在軟腦膜和蛛網膜上有結核結節形成,病灶周圍有炎癥和纖維蛋白性滲出物,并有干酪壞死,常以腦底部最為明顯。在蛛網膜下腔內,有多量的黃色混濁膠樣滲出物積聚,主要由漿液、纖維素、巨噬細胞、淋巴細胞組成。圍繞腦干,可壓迫和損害就近的顱神經,引起相應的顱神經受損癥狀。病變嚴重者可累及腦皮質而引起腦膜腦炎,引起多發性腦軟化。未經適當治療而致病程遷延的病例,由于蛛網膜下腔滲出物的機化而發生蛛網膜粘連,可使第四腦室下中孔和外側孔阻塞,引起腦積水。根據臨床及病理,可將結核性腦膜炎分為四型:腦膜型:以高顱壓及腦膜刺激征為主要表現。腦內結核瘤型:病灶位于腦實質內,有局灶性腦定位癥狀和體征,如癲癇、單癱等。脊髓為主型:此型為腦膜炎治療不當轉變而來,也有發病即屬此型者,有脊神經根癥狀或截癱,尿便失禁等?;旌闲停捍诵屯瑫r具備腦膜炎和腦內結核瘤型的特征。(一)、要點病史:多數病人有新近感染結核的病史或有結核或有結核病的密切接觸史。癥狀:常有10~20天的前驅癥狀,如精神有振、全身無力、食欲減退、情緒不安、易激動、低熱、惡心、嘔吐、便秘等。逐漸發生嗜睡、頭痛加劇、并有噴射性嘔吐、頸項強直等顱內壓增高和腦膜炎刺激征。神志不清,逐漸進入昏迷。此時所有反射消失,大小便失禁,瞳孔定位,脈搏增速,呼吸不規則,最終導致死亡。體征:體溫多在38℃,并發粟粒性結核者體溫可達40℃。多向暗處側臥(羞明),皮膚劃痕反應多數過敏。小兒前囪隆起。早期瞳孔因畏光縮小,晚期則擴大而固定,對光反應遲鈍甚至消失??沙霈F視神經麻痹,眼瞼下垂、復視。絕大多數病人頸項強直,病理性神經反射陽性,生理性神經反射減弱或消失。輔助檢查:(1)腦脊液檢查:壓力增高,外觀呈無色透明或毛玻璃狀,也可呈淺黃色。靜置24小時可有薄膜形成。細胞數和蛋白升高,糖和氯化物降低。結核菌培養可陽性,抗結核抗體升高,免疫球蛋白升高。(2)眼底檢查:在視網膜上可有結核結節。視乳頭水腫可確定有顱內高壓。(3)結核菌素試驗:陽性對診斷有參考價值,但陰性也不能排除有結核性腦膜炎。(4)X線檢查:肺部X線檢查如發現原發綜合征,活動性結核、特別是粟粒性結核,有助于結核性腦膜炎的診斷。(5)CT檢查:可顯示腦膜、腦實質中的粟粒病灶,結核瘤及干酪性病變,還可顯示腦底部的滲出物,腦組織水腫、腦室擴張等。對結核性腦膜炎分型、判斷愈后和指導治療有重要意義。
2015-11-14 19:33
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