胃粘膜間質瘤 6 - 8 毫米未手術，良惡如何？
2024-12-19 11:49
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醫生你好，我最近做超聲胃鏡檢查出胃粘膜長有大小六道八毫米間質瘤已經確診是間質瘤。還沒做手術呢，請問是良性還是惡性？
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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胃粘膜間質瘤的良惡性不能僅依據大小判斷，還需綜合腫瘤的形態、生長方式、核分裂象、免疫組化等因素。一般來說，較小的間質瘤多為良性傾向，但仍需密切觀察和評估。 1. 腫瘤形態：規則、邊界清晰的間質瘤，良性可能性較大；形態不規則、邊界模糊的，惡性風險增加。 2. 生長方式：向腔內生長且生長緩慢的間質瘤，通常較良性；而向腔外或侵襲性生長的，惡性可能較高。 3. 核分裂象：核分裂象少，多為良性；核分裂象多，提示惡性程度高。 4. 免疫組化：CD117、DOG-1 等免疫組化指標陽性，有助于診斷間質瘤，但不能直接判斷良惡性。 5. 基因檢測：檢測 c-kit 基因和 PDGFRA 基因突變情況，對評估間質瘤的良惡性有重要意義。 總之，對于胃粘膜間質瘤的良惡性判斷，需要綜合多種因素。建議及時與醫生溝通，制定合適的治療方案。
2024-12-19 13:33
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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間質瘤一旦確診，就需要胃鏡下微創手術治療，病理活檢，才能排除惡性病變可能。
2015-11-14 22:53
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