患者患有左房增大、早搏、頸動脈斑塊、高血壓、高血脂、慢性胃炎等多種疾病，經多種藥物治療效果欠佳。對于這些病癥是否需要長期服藥以及如何控制早搏，需要綜合考慮多方面因素，包括病情嚴重程度、患者個體差異、治療依從性等。 1. 病情評估：早搏的發生可能與心臟結構改變、高血壓、高血脂等多種因素有關。需要進一步評估心臟功能、血壓和血脂的控制情況等。 2. 藥物調整：如果當前藥物治療效果不好，可能需要調整用藥方案。例如，可考慮使用胺碘酮等抗心律失常藥物，但需注意其副作用。 3. 生活方式：保持健康的生活方式對于控制病情至關重要。如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 4. 定期復查：定期進行心電圖、心臟超聲、血壓、血脂等檢查，以便及時發現病情變化，調整治療方案。 5. 聯合治療：對于頸動脈斑塊，除了服用阿司匹林和他汀類藥物，還可考慮使用一些改善血液循環的藥物。 6. 中醫調理：在病情穩定的情況下，可嘗試中醫調理，如服用中藥或進行針灸等輔助治療。 總之，對于該患者的病情，需要綜合多種治療手段，并在醫生的指導下進行個體化治療。同時，患者要積極配合治療，提高治療依從性，以更好地控制病情。

.早搏可見于正常人或見于器質性心臟病患者常見于冠心病風濕性心臟病高血壓性心臟病心肌病等.排除這些病因的情況如果是頻發的還是有必要考慮射頻消融手術來根治的