血壓控制不佳且長期頭暈，可能與藥物不適合、生活方式不當、合并其他疾病、測量不準確、精神心理因素等有關。 1. 藥物不適合：所用降壓藥未能有效控制血壓，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等，可能需要調整用藥方案。 2. 生活方式不當：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期熬夜、吸煙酗酒等，均會影響血壓控制。 3. 合并其他疾?。喝绺哐?、糖尿病、腎病等，會增加降壓難度。 4. 測量不準確：測量方法有誤或血壓計不準確，導致血壓數值偏差。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能引起血壓波動和頭暈。 總之，出現用藥后血壓仍高且長期頭暈的情況，應及時就醫，全面評估，調整治療方案，改善生活方式，以有效控制血壓，緩解頭暈癥狀。

這種情況多考慮是血壓引起的，血脂不算怎么高。建議平時低鹽低脂飲食，增加運動量，保持合理體重，控制好血壓。提問者對于答案的評價：askJSF3B：謝謝