29 歲女性下腹疼痛且有排便感，可能是由腸道疾病、婦科疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、腹部肌肉拉傷、腫瘤等原因引起。 1. 腸道疾病：如結腸炎、直腸炎等，炎癥刺激腸道可導致下腹疼痛和排便感。飲食不潔、感染等是常見誘因。治療上，可使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2. 婦科疾病：盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，或卵巢囊腫蒂扭轉等，會出現(xiàn)下腹疼痛伴排便感。治療通常包括抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時可能需要手術。 3. 泌尿系統(tǒng)疾病：膀胱炎、輸尿管結石等，炎癥或結石刺激可引起類似癥狀。治療藥物有左氧氟沙星、三金片等。 4. 腹部肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致腹部肌肉拉傷，引起疼痛和排便感。一般通過休息、熱敷等緩解。 5. 腫瘤：下腹的腫瘤，如結腸癌、卵巢癌等，早期可能癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)疼痛和排便異常。治療方法取決于腫瘤的類型和分期，可能包括手術、化療、放療等。 總之，下腹疼痛伴排便感可能由多種原因引起。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如腹部 B 超、腸鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

你好,引起腹部不適的原因很多,如胃炎,胃腸炎,潰瘍病,膽囊炎,胰腺炎,闌尾炎或者結腸炎甚至腫瘤等.需要進一步根據(jù)疼痛部位和性質以及并發(fā)癥狀看醫(yī)生體檢和相應的輔助檢查確診.確診之后制定治療方案.不能盲目服用止痛藥.祝早日康復.