月經干凈后 4、5 天白帶有血絲，可能是由生理性因素，如排卵期出血，也可能是病理性因素，如宮頸炎、子宮內膜息肉、宮頸息肉、子宮肌瘤、內分泌失調等導致的。 1. 排卵期出血：在月經中期，由于雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支持而出現部分子宮內膜脫落，引起有規律性的陰道出血，量一般較少，持續 1 - 3 天。 2. 宮頸炎：宮頸受到病原體感染或機械性刺激，導致宮頸黏膜充血、水腫，容易出現白帶有血絲，還可能伴有腰骶部疼痛、下腹墜脹等癥狀。 3. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，突出于子宮腔內，表面光滑，蒂長短不一，可引起月經過多、經期延長、白帶有血絲等。 4. 宮頸息肉：慢性宮頸炎的一種表現，息肉質軟而脆，觸之易出血，從而導致白帶有血絲。 5. 子宮肌瘤：子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，當肌瘤使宮腔增大，子宮內膜面積增加并影響子宮收縮時，可引起月經過多、經期延長、白帶有血絲等。 6. 內分泌失調：體內激素水平紊亂，如黃體功能不全，可能導致子宮內膜不規則脫落，出現白帶有血絲的情況。 如果出現月經干凈后 4、5 天白帶有血絲的情況，不必過于緊張，但也不能掉以輕心。建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、性激素六項等，以明確原因，并在醫生的指導下進行相應的治療。

你好，考慮為陰道炎、宮頸糜爛、子宮內膜炎等，但也不排除患有其它婦科疾病的可能。 建議你到正規醫院婦科進行相關檢查，明確診斷后對癥。這期間不要吃辛辣的食物，注意局部衛生要，勤換洗內褲，以免加重病情。