古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
飲食是糖尿病患者日常保健非常重要的一環。糖尿病飲食,并不是越少越好,關鍵是在控制總熱量基礎上,合理攝入各種營養物質,維持人體正常需要。糖尿病患者該如何飲食呢?專家提醒,糖尿病患者在注意膳食結構的同時,還要留意食物的“升糖指數”,以免引起血糖水平大起大落,從而對血管以及其他身體器官造成損害。
什么是“升糖指數”?
糖尿病患者健康飲食,首先需要了解食物升糖指數(GI)的概念。食物升糖指數是衡量食物引起餐后血糖反應的一項有效的指標,人吃進食物后,在一定時間內血糖上升的速度和峰值,就是升糖指數。
簡單的說,升糖指數就是某種食物的血糖生成指數。血糖生成指數是一個相對而言的數值,表示這個食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。葡萄糖的血糖生成指數為100;如果比葡萄糖快和高,那就是>100,如麥芽糖105;如果低于葡萄糖則<100,如黑麥34。意思就是說低升糖指數的食物引起血糖變化小,相反高升糖指數的食物引起血糖升高幅度大。
■低升糖指數食物其升糖指數在55以下。低升糖指數的食物,在胃腸中停留時間長,吸收率低,葡萄糖釋放緩慢,葡萄糖進入血液后的速度慢、峰值低。
■中等升糖指數食物升糖指數在55-75之間。
■高升糖指數食物升糖指數大于75以上。高升糖指數的食物,進入胃腸道后消化快,吸收率高,葡萄糖釋放入血液快。
這些因素影響“升糖指數”
1、食物的成分
食物成分的不同對血糖產生影響:食物中所含的碳水化合物的類型和結構越簡單,升糖指數越高,單糖比多糖具有更高的升糖指數,淀粉類食物要經過消化吸收才會轉化為糖類,一些食物,比如豆類,升糖指數較低。食物所含的膳食纖維也是天然屏障,可以降低消化率,使血糖生成指數降低。而食物中蛋白質和脂肪的含量增多,也可降低胃排空及消化率,血糖生成指數較低。
2、食物的物理狀態
食物的物理狀態分為兩種情況:一種情況是精加工的食物升糖更快,比如磨成細粉的谷類和豆類、精粉饅頭等;第二種情況是,加工成糊狀的食物更容易被吸收,升糖速度也更快,如稀飯的升糖速度遠比干飯快。稀飯與干飯的原料同為大米,但由于烹調方法不同,其血糖指數相差懸殊。這主要是因為大米烹調為稀飯后,淀粉結構發生改變,許多大分子淀粉水解成糊精或麥芽糖,后二者在消化道中很容易被酶水解成葡萄糖而迅速吸收使血糖升高。有糖尿病史的病人經常吃稀飯或類似稀飯的液態或半固態食物如米湯、面糊、米粉、腸粉、發糕、甚至包括一些精粉饅頭、面條等,可使血糖發生較大的波動,故糖尿病病人應盡量少吃或不吃這類食物。
3、食物的搭配
糖尿病患者講究合理飲食,并不是說只能吃升糖指數較低的食物,這樣并不利于營養的全面和健康。日常宜多選用富含膳食纖維的燕麥、豆類和葉、莖類蔬菜,適當增加蛋白質;將高升糖指數的食物和低升糖指數的食物搭配使用,可以減慢糖分的吸收速度,成為健康膳食。
升糖指數指導飲食
膳食纖維越多,食物升糖指數越低升糖指數的高低首先和食物種類有關。如豆類低于谷類;大麥低于小麥;蘋果低于菠蘿。
另外食物升糖指數還與膳食纖維含量有關。膳食纖維越多,升糖指數越低,反之越高。像小麥麩皮中膳食纖維比小麥粉中高,因此麩皮升糖指數就比面粉的低。
升糖指數還與烹調的方法有關。食物加工時間越長、溫度越高,升糖指數就越高,反之就越低。如稀大米粥,其血糖生成指數就相當高,甚至有人比喻為“和喝糖水差不多”。了解了上述原理后,糖尿病患者就可以有目的地選擇升糖指數低的食物。采取適當加工方法,實現科學飲食。
進食碳水化合物以后人的血糖會升高,不同食物升高血糖的多少是不一樣的,升糖指數越低的食物越適合糖尿病人選用。
低升糖指數食物可減緩消化及吸收,進食后能逐漸提升血糖及胰島素之水平,有助控制食欲及延緩饑餓的感覺,幫助控制體重。故吸取低升糖指數食物,有效地控制血糖水平是治療糖尿病的最基本方法和目標,能避免病情惡化及減低并發癥的風險。專家建議,糖尿病患者應實行低升糖指數配合高纖維低脂肪的飲食治療,即每日吸取約一千五百卡路里低脂高纖的食物。
糖尿病人飲食要注意:
三個防止:
防止總熱量攝入過高,防止脂肪比例過高,防止膳食纖維比例過低。
三個增加:
增加魚類的攝入,增加谷物特別是粗糧的攝入,增加高纖維食物的攝入。通過這種方式達到降低膳食熱量密度的目的。
(責任編輯:吳燕 )
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