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回答1
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江偉強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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有燒心癥狀時,可服用抗酸藥如氫氧化鋁片(2—3片,每日3次,餐前1小時嚼碎后服用)、鋁碳酸鎂(0.5~1.0 g,每日 3次,餐后1—2小時、睡前或胃部不適時服用)、復方氫氧化鋁片(2~4片,每日3—4次,飯前半小時或胃痛發(fā)作時嚼碎后服)等。
2015-09-25 14:01
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)內(nèi)經(jīng)檢查:了解食管黏膜情況,觀察有無反流性食管炎、食管潰瘍及食管占位病變等。
(2)食管測壓:可測定下食管括約肌的壓力及食管體部運動情況。
(3)食管酸滴定試驗:目前不常用,主要了解食管對化學性刺激的敏感性有無增多。經(jīng)過保守治療,病人癥狀仍嚴重;停藥后癥狀很快出現(xiàn);有嚴重并發(fā)癥其治療無效,可考慮抗反流手術(shù)治療。
(4)變?nèi)粘I罘绞秸{(diào)整飲食、避免煙酒、濃茶、咖啡,以高蛋白、高纖維素、低脂肪飲食為主。
(5)藥物治療抗酸劑(氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等)、H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)、質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑、潘妥拉唑、雷貝拉唑、埃沙美拉唑等)和促胃腸動力劑(如多潘立酮、伊托普地、西沙必利、莫沙必利等)。癥狀與酸反流密切相關(guān)者的藥物治療效果較好。其中質(zhì)子泵抑制劑療效尤為顯著。
(6)有焦慮或抑郁癥狀的患者可用抗焦慮或抗抑郁藥物治療,也可減輕燒心癥狀。
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回答3
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預防控制中心
其他
預防醫(yī)學門診部
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功能性燒心的治療 有燒心癥狀時,可服用抗酸藥如氫氧化鋁片(2—3片,每日3次,餐前1小時嚼碎后服用)、鋁碳酸鎂(0.5~1.0 g,每日 3次,餐后1—2小時、睡前或胃部不適時服用)、復方氫氧化鋁片(2~4片,每日3—4次,飯前半小時或胃痛發(fā)作時嚼碎后服)等。如這些藥物不能緩解癥狀,可選用下列藥物。 1.功能性燒心的促動力藥 多潘立酮10 mg,每日3次,餐前半小時服;枸櫞酸莫沙比利5 mg,每口3次,餐前服用。 2.功能性燒心的H2受體阻滯劑 西咪替丁400 mg,每日2次,口服;雷尼替丁150 mg,每日2次,口服;法莫替丁20 mg,每日2次,口服。 3.PPI 奧美拉唑20 mg,每日1次或每日2次,口服;蘭索拉唑30 mg,每日 1次或每日2次,口服;泮托拉唑40 mg,每日1次或每日2次,口服;雷貝拉唑10 mg,每日1次或每日2次,口服;埃索美拉唑20 mg,每日1一2次,口服。
2015-09-30 13:11
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