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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳禮浩 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.流行病學(xué)史 有食用被甲型肝炎患者糞便污染的水或食物史,特別是被污染的毛蚶,蛤蜊等半熟食品,或與患者有密切接觸史。 2.臨床表現(xiàn) 急性起病,發(fā)熱消退后,出現(xiàn)無其他原因可解釋的乏力,食欲減退,惡心,厭油,黃疸,肝大等臨床表現(xiàn)。 3.肝功能檢查 血清總膽紅素在黃疸前期即開始升高,2周內(nèi)達(dá)高峰,重型及淤膽型可達(dá)171μmol/L以上;血清ALT在潛伏期后期開始上升,AST亦可升高,重型凝血酶原時間明顯延長,活動度進(jìn)行性下降。 4.特異性免疫學(xué)檢測 采用酶聯(lián)免疫法(ELISA)檢測抗-HAV IgM是確診急性甲型肝炎最可靠的方法,病后8周內(nèi)保持高滴度,并持續(xù)至恢復(fù)早期。
2015-09-26 09:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲型病毒性肝炎診斷:
2015-09-15 10:48
1.在病人糞便中檢出甲型肝炎病毒顆粒。
2.在發(fā)病早期,病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性。
3.流行病學(xué)指征陽性,也可考慮為甲型肝炎:如有肝炎暴發(fā)流行,流行規(guī)律符合甲肝,并排除乙型肝炎者。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»
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