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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁云云 主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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外陰鱗癌的預(yù)后與癌灶的大小,浸潤(rùn)深度,有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等密切相關(guān),癌灶最大徑≤2cm,浸潤(rùn)深度≤mm,厚度≤5mm的癌,極少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后佳,F(xiàn)erenczy認(rèn)為臨床能見到的癌包括那些最大徑2cm者,幾乎總是伴有間質(zhì)浸潤(rùn),而且都已深度超過(guò)mm,≤mm的浸潤(rùn)常常是檢查原位癌(VIN)時(shí)的偶然發(fā)現(xiàn),另外,一般認(rèn)為如果不把外陰癌全部切塊檢查和垂直切片,則很難正確地測(cè)量浸潤(rùn)深度,影響預(yù)后的因素不只限于癌的大小和浸潤(rùn)深度或厚度,淋巴管血管瘤栓,癌的分化程度,生長(zhǎng)方式(膨脹性或浸潤(rùn)性)以及宿主的間質(zhì)反應(yīng)均有一定的影響,如<2cm的癌如果分化差也可呈高度惡性表現(xiàn),外陰鱗癌的存活率與診斷明確對(duì)病灶的范圍及治療的方法有直接關(guān)系,文獻(xiàn)報(bào)道女陰癌的總5年存活率為75%,Ⅰ期及Ⅱ期的糾正5年存活率為90%,如果淋巴結(jié)陰性,5年存活率為96%,若淋巴結(jié)陽(yáng)性,5年存活率則降至66%,如果單側(cè)淋巴結(jié)只有個(gè)陽(yáng)性,存活率為94%,2個(gè)陽(yáng)性存活率只有80%。
2015-08-16 21:35
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