原發性外陰鱗狀上皮癌目前的治療以手術為主，對癌灶組織分化較差和中晚期病例可輔以放射治療或藥物化療，對免疫功能低下或免疫功能受損者應輔以提高機體免疫力的治療，以提高療效。
1.手術治療：經典的術式為廣泛外陰切除加雙側腹股溝淋巴結清掃術，外陰切除范圍后部包括3/4會陰，前部應達陰蒂上3～4cm，腹股溝淋巴結清掃時應將腹股溝區域的脂肪，包括深淺淋巴結全部清除之，皮膚切開后，將皮膚與皮下脂肪向上，下，左，右分離各3cm，然后切除此范圍內的脂肪中含有腹股溝淋巴結，切開腹壁淺筋膜淺層，淺淋巴結恰好位于筋膜下面的脂肪層內，在篩狀筋膜及闊筋膜的前面，切除部位的上界應達腹股溝韌帶，下界達收肌管(huntercanal)開口的近端2cm左右，外側達縫匠肌，內側達內收長肌筋膜，此塊脂肪及淋巴結清除后，即暴露出股三角，其中包括股動，靜脈及神經，將股動，靜脈周圍的淋巴結清除時，操作必須小心，謹防損傷血管及神經。
2.放射治療：外陰浸潤性鱗狀細胞癌的放射治療，包括應用高能放射治療機(60Co，137Cs，直線加速器和電子加速器等)行體外放射治療和用放射治療針(
60 Co針，137Cs針，192Ir針和Ra針等)行組織間質內插植治療，外陰鱗狀細胞癌雖然對放射線敏感，但由于外陰正常組織不能耐受使外陰癌組織得以治愈的最佳放療劑量，一般外陰組織僅能耐受40～45Gy，而鱗癌有效的治療劑量為55～60Gy，因此療效不佳，目前，放射治療在外陰鱗狀細胞癌中是處于輔助地位，外陰鱗癌放射治療總的5年生存率在20世紀70年代以前在25%左右，近些年的報道有所提高，Ⅰ～Ⅱ期外陰浸潤性鱗狀細胞癌的5年生存率甚至可達70%。
3.化療：外陰鱗狀細胞癌的抗癌化療的臨床經驗非常少，這是由于目前所有的抗癌藥對鱗狀細胞癌的療效不理想，而手術的治愈率高;同時外陰鱗癌多見于年邁患者，治療的要求不高等原因所致，因此，目前抗癌化療在外陰鱗癌的治療中處于輔助地位，應用于較晚期癌或復發癌。