月經初潮后一直不規律，可能由激素失衡、不良生活習慣、疾病影響、情緒因素、營養狀況等所致。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.激素失衡：青春期女性生殖軸功能尚未完善，激素分泌不穩定，易導致月經不規律。
2.不良生活習慣：長期熬夜、飲食不規律、缺乏運動等，會影響內分泌，致使月經失調。
3.疾病影響：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，可能引發月經紊亂。
4.情緒因素：精神壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，會干擾內分泌系統，影響月經。
5.營養狀況：營養不良，缺乏蛋白質、維生素及礦物質等，也可能導致月經異常。
總之，月經初潮后不規律原因多樣。若長期不規律，應及時就醫，明確原因，采取相應治療。

你好，這個20 歲的情況下需要檢查是不是內分泌紊亂有關系。需要化驗激素六項或者彩超檢查。需要積極服用藥物烏雞白鳳丸或者調經丸。注意休息和吃下去。

月經初潮就一直都是沒有規律，要考慮是多方面因素，這是要檢查確診的，如果是內分泌紊亂可以結合中藥調理下內分泌，可以起到活血化瘀補血活氣的效果，也可以結合雌性激素類藥物調理提升，如果是炎癥積極消炎治療就好，勤換內衣褲勤洗澡，不要吃辛辣生冷的食物，多吃些含雌性激素多的食物，多吃些補血益氣的食物。