高血壓腦梗塞患者說話不清，可能與腦部神經損傷、腦血管堵塞、血壓控制不佳、腦組織缺血缺氧、血栓形成等有關。 1.腦部神經損傷：腦梗塞會損害控制語言的神經，影響語言表達。治療上可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腦血管堵塞：血管堵塞導致腦部供血不足，影響語言功能。需進行溶栓治療，常用藥物有阿替普酶、尿激酶等。 3.血壓控制不佳：高血壓未得到有效控制，加重病情。要合理使用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 4.腦組織缺血缺氧：影響語言中樞正常功能。可通過改善腦循環的藥物緩解，如銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 5.血栓形成：血栓阻礙血液流動，加重癥狀。可服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等。 高血壓腦梗塞患者出現說話不清，應及時就醫，積極治療，同時注意日常護理，如低鹽低脂飲食、適當運動、定期復查等。

腦梗死好發者為50～60歲以上的人群，起病前多有前驅癥狀，表現為頭痛、頭暈、眩暈、短暫性肢體麻木、無力等，急性期應盡量臥床休息，加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理，注意水、電解質的平衡。

你好，腦梗塞后說話不清，是由于大腦語言中樞神經受損造成的，只有恢復大腦神經功能，病情才會明顯好轉，病情穩定后，鼓勵患者多說話，多鍛煉.