三歲小孩外陰發炎使用紅霉素后癥狀加重，可能是用藥不對癥、護理不當、存在過敏反應、合并其他感染、病情較嚴重等原因。 1. 用藥不對癥：如果感染的病原體不是紅霉素敏感的類型，就無法發揮治療作用。需要重新進行病原學檢查，明確病原體，選擇敏感的藥物，如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。 2. 護理不當：小孩外陰清潔不到位，或穿著不透氣的衣物，會影響恢復。應保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣的內褲。 3. 存在過敏反應：對紅霉素過敏可導致癥狀加重。需停用紅霉素，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 4. 合并其他感染：可能同時存在真菌、滴蟲等感染。需要進一步檢查，明確后針對性用藥，如克霉唑、替硝唑等。 5. 病情較嚴重：炎癥發展迅速，單純外用紅霉素效果不佳。可能需要口服或靜脈使用抗生素，同時加強局部護理。 總之，孩子外陰發炎用紅霉素后加重，應及時帶孩子再次就醫，明確原因，調整治療方案。家長要注意孩子的日常護理，促進病情恢復。

你好考慮積極用藥配合清洗應該問題不大，注意休息的，平時的情況避免久坐較好的，建議先帶孩子去醫院具體檢查一下看在給孩子用藥