甲狀腺切除一年后雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié),與手術(shù)有關(guān)嗎?
一年前做了甲狀腺切除術(shù),現(xiàn)在檢查雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)右側(cè)23?7,和這個手術(shù)有關(guān)系嗎?
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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甲狀腺切除術(shù)后一年出現(xiàn)雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié),可能與手術(shù)有關(guān),也可能是其他原因?qū)е隆H缪装Y感染、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、反應(yīng)性增生等。 1.炎癥感染:術(shù)后傷口或周圍組織發(fā)生細菌、病毒感染,可引起淋巴結(jié)腫大。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2.自身免疫性疾病:如橋本甲狀腺炎等,自身免疫系統(tǒng)異常攻擊甲狀腺及頸部組織,可能導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移:若甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,可能累及頸部淋巴結(jié)。需進一步檢查評估,可能采取放化療等。 4.反應(yīng)性增生:身體其他部位的疾病,如咽喉炎、牙齦炎等,也可能引起頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。針對原發(fā)病治療,如治療咽喉炎可使用藍芩口服液、金嗓利咽丸等。 5.其他少見原因:如淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病,需進行骨髓穿刺等檢查明確。 總之,甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)雙側(cè)頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大,原因較為復(fù)雜。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如頸部超聲、血常規(guī)、腫瘤標志物等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-08 13:30
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