新生兒黃疸分為生理性和病理性，判斷需綜合多方面因素，如黃疸出現時間、消退情況、膽紅素值、孩子狀態等。這對雙胞胎的情況較復雜，不能簡單判斷為生理性黃疸。 1.黃疸出現時間：生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現，病理性黃疸出現更早。這對雙胞胎出生兩天后出現黃疸，不能僅據此判斷。 2.黃疸消退情況：生理性黃疸多在 7 - 10 天消退，病理性黃疸持續時間長或消退后又出現。這對雙胞胎第七天黃疸值仍高，且之前有減退后又升高，傾向于病理性。 3.膽紅素值：生理性黃疸膽紅素值一般較低，病理性黃疸膽紅素值較高。這對雙胞胎第七天膽紅素值高達 23.1 和 21.7，明顯高于正常，提示病理性黃疸可能性大。 4.孩子狀態：生理性黃疸孩子一般精神狀態好，吃奶正常。這對雙胞胎體溫偏低，吃奶后有嘔吐現象，也提示可能存在病理性因素。 5.雙胞胎因素：雙胞胎可能因在子宮內的環境、出生后的適應等特殊情況，黃疸更易加重或持續。 綜合判斷，這對雙胞胎更傾向于病理性黃疸，住院照藍光治療是必要的。照藍光治療相對安全，副作用較小，常見的如發熱、皮疹等，一般停止治療后可恢復。家長應相信醫生的專業判斷，積極配合治療，促進孩子早日康復。