胃持續(xù)出現(xiàn)饑餓感、疼痛、打嗝、反流等不適癥狀已三月有余，服藥效果不佳，這種情況有必要做胃鏡檢查。胃鏡能更直觀地觀察胃內(nèi)情況，有助于明確病因，制定更有效的治療方案。常見的病因包括胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染、胃神經(jīng)官能癥等。 1.胃炎：胃黏膜的炎癥，可由多種因素引起，如飲食不當、藥物刺激、幽門螺桿菌感染等。癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等。治療通常包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）等。 2.胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。主要表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性的上腹痛。治療除了抑酸和保護胃黏膜，還可能需要根除幽門螺桿菌（常用四聯(lián)療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀）。 3.胃食管反流病：胃內(nèi)容物反流至食管引起的不適。常有燒心、反酸等癥狀。治療包括使用抑酸藥（如蘭索拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 4.幽門螺桿菌感染：可導致多種胃部疾病。確診后需進行根除治療，常用方案如阿莫西林、甲硝唑、奧美拉唑等。 5.胃神經(jīng)官能癥：與精神心理因素相關(guān)，癥狀多樣。治療需調(diào)整心態(tài)，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物（如谷維素）。 總之，對于長期胃部不適且藥物治療效果不佳的情況，胃鏡檢查是很有必要的，有助于明確診斷，采取針對性的治療措施。同時，要注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。