心肌缺血且多項檢查異常,可能患何病?
、心肌缺血, 心肌酶譜正常,胸片正常。 血常規提示白細胞11.2*109,腹部彩超提示膽囊壁毛糙。既往無特殊疾病。很多醫生給我下的診斷不一樣,所以我想問一下到底可能是什么病?謝謝!
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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心肌缺血,心肌酶譜正常,胸片正常,白細胞升高,膽囊壁毛糙,可能是冠心病、膽囊炎、心肌炎、心肌病、感染性疾病等。 1. 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導致心肌供血不足,引起心肌缺血。常有胸痛、胸悶等癥狀。治療包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾)等。 2. 膽囊炎:膽囊炎癥可引起膽囊壁毛糙。多由膽囊結石、細菌感染等導致。表現為右上腹疼痛。治療有抗感染(如頭孢呋辛、左氧氟沙星)、利膽(如熊去氧膽酸)等。 3. 心肌炎:病毒感染等因素可引發心肌炎,導致心肌損傷和缺血。常有發熱、乏力、心悸等。治療包括休息、抗病毒(如利巴韋林)、營養心肌(如輔酶 Q10)等。 4. 心肌病:如擴張型心肌病,可影響心肌功能,導致缺血。癥狀有呼吸困難、水腫等。治療方法有藥物(如地高辛、呋塞米)改善心功能等。 5. 感染性疾病:細菌感染導致白細胞升高,可能影響心肌,出現缺血。需根據感染部位和病原體選擇合適的抗生素(如阿莫西林、頭孢曲松)治療。 總之,僅根據目前的檢查結果難以明確診斷,還需結合癥狀、體征及進一步檢查,如心電圖運動試驗、心臟超聲等,以便明確病因,采取針對性治療。建議前往正規醫院心內科就診。
2024-09-30 10:37
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