胃鏡顯示食道有白色附著物，是霉菌型食道炎嗎？
胃鏡檢查顯示食道上中段有白色附著物，無腫塊及糜爛，沒有檢測出真菌。胃竇稍充血水腫。醫(yī)生說沒檢出細(xì)菌就是沒有取上，肯定是霉菌型食道炎。嚴(yán)重不嚴(yán)重？看到有些資料說是食道癌前病變，對不對？
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回答1
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胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食道上中段有白色附著物，胃竇稍充血水腫，不一定就是霉菌型食道炎。霉菌型食道炎的診斷需綜合多方面因素，如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。同時，也不能簡單認(rèn)為這是食道癌前病變。 1.癥狀：霉菌型食道炎患者常表現(xiàn)為吞咽疼痛、困難，胸骨后疼痛或燒灼感等。若有這些癥狀，需警惕。 2.體征：除了胃鏡下所見，醫(yī)生還會進(jìn)行體格檢查，看是否有發(fā)熱、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查：雖然此次未檢測出真菌，但可能存在假陰性。可多次復(fù)查，或進(jìn)行其他相關(guān)檢查，如真菌培養(yǎng)。 4.病史：了解患者是否長期使用抗生素、激素，是否有免疫功能低下等情況。 5.治療反應(yīng)：若經(jīng)驗(yàn)性使用抗真菌藥物治療有效，也可輔助診斷。 總之，僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診霉菌型食道炎，需綜合判斷。建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后再進(jìn)行針對性治療。
2024-09-29 19:45
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