胃潰瘍術(shù)后兩個(gè)月引流管仍有黃色液體,為何?
胃潰瘍動(dòng)手術(shù)兩個(gè)月后引流管還有黃色液體流出,每天大概流600ml,為什么會(huì)這樣
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胃潰瘍手術(shù)后兩個(gè)月引流管還有黃色液體流出,可能是感染未控制、吻合口愈合不良、腹腔內(nèi)仍有滲出、引流管放置不當(dāng)、患者自身營養(yǎng)狀況差等原因所致。 1.感染未控制:術(shù)后若發(fā)生感染,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致組織滲出增多,表現(xiàn)為引流液持續(xù)流出。可通過血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確,治療上常使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等。 2.吻合口愈合不良:吻合口處恢復(fù)不佳,可能出現(xiàn)縫隙,導(dǎo)致消化液持續(xù)滲出。一般需再次手術(shù)修復(fù)或采取保守治療促進(jìn)愈合。 3.腹腔內(nèi)仍有滲出:可能是腹腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)或其他病變未完全消除,持續(xù)產(chǎn)生滲出液。可通過腹部超聲、CT 等檢查判斷,治療包括抗炎、對癥支持等。 4.引流管放置不當(dāng):引流管位置不佳或堵塞,影響液體正常引流。需要調(diào)整引流管位置或更換新的引流管。 5.患者自身營養(yǎng)狀況差:營養(yǎng)缺乏會(huì)影響組織修復(fù)和傷口愈合,導(dǎo)致滲出持續(xù)。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之,胃潰瘍術(shù)后引流管長時(shí)間有黃色液體流出的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的癥狀、體征及相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-09-29 19:50
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