阿司匹林和糖皮質(zhì)激素合用易致消化性潰瘍，主要是因?yàn)樗鼈儗?duì)胃黏膜的損害作用，包括抑制前列腺素合成、影響胃黏膜屏障、增加胃酸分泌、抑制黏液和碳酸氫鹽分泌、干擾黏膜修復(fù)等。 1.抑制前列腺素合成：阿司匹林和糖皮質(zhì)激素均可抑制前列腺素的合成。前列腺素能促進(jìn)胃黏膜的血液循環(huán)、增加黏液和碳酸氫鹽分泌，對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用。其合成受抑制，胃黏膜保護(hù)減弱。 2.影響胃黏膜屏障：這兩種藥物會(huì)使胃黏膜上皮細(xì)胞的脂蛋白層受到破壞，胃黏膜的屏障功能受損，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。 3.增加胃酸分泌：它們能刺激胃酸分泌，過(guò)多的胃酸會(huì)損傷胃黏膜。 4.抑制黏液和碳酸氫鹽分泌：黏液和碳酸氫鹽能中和胃酸，其分泌受抑制會(huì)降低胃黏膜的防御能力。 5.干擾黏膜修復(fù)：不利于胃黏膜損傷后的修復(fù)和再生，使得潰瘍更易發(fā)生且難以愈合。 總之，阿司匹林和糖皮質(zhì)激素合用會(huì)通過(guò)多種機(jī)制增加消化性潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在使用這兩種藥物時(shí)，要密切關(guān)注胃腸道癥狀，必要時(shí)采取預(yù)防和治療措施。