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章林海 主治醫師
浙江蕭山醫院
三級乙等
耳鼻咽喉科
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吃飯吞咽困難可能由多種原因引起,如咽喉疾病、食管疾病、神經系統疾病、重癥肌無力、心理因素等。 1.咽喉疾病:咽喉炎、扁桃體炎等炎癥可能導致咽喉部腫脹,影響吞咽。治療通常包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等,以及局部的消炎治療。 2.食管疾病:食管狹窄、食管癌等會造成吞咽困難。對于食管狹窄,可能需要擴張治療;食管癌則可能需要手術、放療、化療等綜合治療。 3.神經系統疾病:腦梗死、帕金森病等影響神經功能,導致吞咽肌肉協調障礙。治療重點在于針對原發病,如腦梗死的溶栓、抗血小板治療,帕金森病的多巴胺替代治療等。 4.重癥肌無力:累及吞咽肌肉,使吞咽無力。常用藥物有溴吡斯的明、潑尼松、環孢素等。 5.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能引起吞咽的功能性障礙。心理治療如認知行為療法,必要時配合抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、舍曲林等。 總之,吞咽困難的原因較為復雜,需要經過詳細的檢查和診斷才能明確病因,并采取相應的治療措施。建議到正規醫院的耳鼻喉科、消化內科、神經內科等科室就診。
2024-09-27 08:23
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