月經老是不干凈，可能由內分泌失調、婦科疾病、全身性疾病、宮內節育器、藥物影響等因素導致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經淋漓不盡。常見的有黃體功能不全、多囊卵巢綜合征等。 2.婦科疾病：子宮內膜炎、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌病、宮頸癌等，這些疾病可能會引起子宮異常出血，導致月經不干凈。 3.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致月經出血時間延長。 4.宮內節育器：部分女性放置宮內節育器后，可能因節育器刺激子宮內膜，引起子宮不規則出血。 5.藥物影響：長期服用抗凝藥物（如華法林）、抗抑郁藥（如氟西汀）等，可能影響月經。 總之，月經老是不干凈可能由多種原因引起。如果出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，通過相關檢查（如性激素六項、B 超、血常規等）明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累和精神緊張。