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張秋和 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
兒科
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長期腹瀉且服用痢特靈無效,可能是由腸道感染、腸道菌群失調、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等原因引起。 1.腸道感染:如細菌、病毒、寄生蟲感染。細菌感染可用諾氟沙星、阿莫西林等;病毒感染多為自限性;寄生蟲感染可使用阿苯達唑。 2.腸道菌群失調:可補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3.腸易激綜合征:與精神心理因素相關,常用藥物有匹維溴銨、曲美布汀。 4.炎癥性腸病:包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,常用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 5.腸道腫瘤:需要進一步檢查明確,可能需要手術、化療等綜合治療。 長期腹瀉病因復雜,建議及時到正規醫院消化內科就診,完善相關檢查,如大便常規、腸鏡等,明確病因后進行針對性治療。治療期間要注意飲食清淡,避免辛辣、油膩、生冷食物。
2024-12-04 12:52
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回答2
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衛星 副主任醫師
上海市奉賢區中醫醫院
二級甲等
中醫內科
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長期腹瀉且服用痢特靈無效,可能是腸道感染未控制、腸道菌群失調、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸道腫瘤等原因所致。 1.腸道感染未控制:如病毒、細菌、寄生蟲等感染,若原有抗感染藥物效果不佳,需進一步檢查明確病原體,更換藥物。例如使用諾氟沙星、阿莫西林、阿苯達唑等。 2.腸道菌群失調:長期腹瀉可能破壞腸道菌群平衡,可補充雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節菌群。 3.炎癥性腸病:包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,需使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物治療。 4.腸易激綜合征:與精神心理因素、腸道敏感性增加有關,可服用匹維溴銨、曲美布汀等緩解癥狀。 5.腸道腫瘤:腫瘤可引起腸道功能紊亂,導致長期腹瀉,確診后可能需要手術、化療等綜合治療。 長期腹瀉病因復雜,若自行用藥無效,應及時到正規醫院就診,進行相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
2024-12-05 04:11
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