乳房有硬塊且月經前有疼痛感，可能由多種因素引起。比如激素變化、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎，甚至乳腺癌也不能完全排除。若癥狀持續或加重，應及時就醫檢查。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.激素變化：月經前體內激素水平波動，可能導致乳腺組織充血、水腫，出現硬塊和疼痛，月經后多可緩解。
2.乳腺增生：是常見原因，與內分泌失調有關，癥狀常隨月經周期變化。
3.乳腺纖維腺瘤：多為良性腫瘤，一般無明顯疼痛，但若瘤體較大，也可能引起疼痛。
4.乳腺炎：多因細菌感染，乳房局部紅腫熱痛，可伴有硬塊。
5.乳腺癌：相對少見，但也不能忽視，硬塊質地較硬，邊界不清，活動度差，疼痛可能不明顯。
總之，乳房出現硬塊和月經前疼痛，應引起重視。若癥狀持續不緩解或有加重趨勢，建議及時到醫院進行乳腺超聲等相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。