19歲女孩40天沒來月經，可能是懷孕、內分泌失調、精神壓力大、過度節食、疾病等因素所致。 1.懷孕：如果有性生活且未采取有效避孕措施，懷孕的可能性較大。可通過驗孕棒或到醫院進行血HCG和B超檢查確認。 2.內分泌失調：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響激素分泌，導致月經紊亂。需要進行激素六項、B超等檢查，明確診斷后對癥治療。 3.精神壓力大：長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經推遲。應注意調節情緒，保持良好心態。 4.過度節食：營養攝入不足會影響身體機能，導致月經失調。需恢復正常飲食，保證營養均衡。 5.疾?。鹤訉m內膜炎、盆腔炎等婦科炎癥也可能影響月經。需進行婦科檢查，根據病情使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 總之，19歲女孩40天沒來月經需要引起重視，及時查找原因。建議到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以便明確診斷，采取相應的治療措施。