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劉洋 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩大類,原發性痛經主要由前列腺素合成與釋放異常、子宮發育不良、精神心理因素等引起;繼發性痛經則常與子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔慢性的炎性疾病、生殖道畸形、宮內節育器等有關。 1.前列腺素合成與釋放異常:在月經期間,子宮內膜會合成和釋放前列腺素,當其增多時,會引起子宮平滑肌過強收縮,血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧狀態而出現痛經。 2.子宮發育不良:子宮發育不佳,如子宮頸管狹窄、子宮位置極度后屈或前屈等,會導致經血流出不暢,引發子宮痙攣性收縮,產生疼痛。 3.精神心理因素:精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,可能通過神經內分泌系統影響子宮的收縮和經血排出,從而導致痛經。 4.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,在月經期間也會出血和刺激周圍組織,引起疼痛。 5.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,導致子宮均勻增大或形成局限性結節,引起痛經且逐漸加重。 6.盆腔慢性的炎性疾病:盆腔炎會導致盆腔組織的粘連和充血,月經期間盆腔充血加重,炎癥刺激引發痛經。 7.生殖道畸形:如處女膜閉鎖、陰道橫隔等,經血排出受阻,導致宮腔積血,引起疼痛。 8.宮內節育器:放置宮內節育器后,可能刺激子宮收縮,導致痛經。 總之,痛經的原因較為復雜。如果痛經嚴重影響生活,應及時到正規醫院就診,明確病因,采取相應的治療措施。
2024-12-09 02:00
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