陰道癢且長顆粒狀物，可能由陰道炎、尖銳濕疣、假性濕疣、過敏反應、生殖器皰疹等引起。 1.陰道炎：常見的有霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染，表現為陰道瘙癢、豆渣樣分泌物，炎癥刺激可致局部出現顆粒狀增生。滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，分泌物增多且呈黃綠色泡沫狀，也可伴有瘙癢和顆粒狀改變。治療上可使用克霉唑栓、甲硝唑栓等藥物。 2.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，多通過性接觸傳播。表現為生殖器部位的菜花狀、雞冠狀贅生物，常有瘙癢感。治療常采用激光、冷凍、電灼等物理方法，配合外用咪喹莫特乳膏等。 3.假性濕疣：多是由于局部刺激或生理變異導致，如長期的陰道分泌物刺激。一般無明顯癥狀，無需特殊治療，若有炎癥可對癥處理。 4.過敏反應：使用新的衛生巾、內褲材質不適或接觸某些過敏原，可能導致陰道過敏，出現瘙癢和丘疹。需遠離過敏原，可口服氯雷他定等抗過敏藥物。 5.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，表現為群集性的水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，伴有瘙癢和疼痛。治療可用阿昔洛韋乳膏等。 出現陰道癢且長顆粒狀物的情況，應避免搔抓，注意個人衛生，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下進行治療。