月經不干凈且有腥臭味，可能由以下因素導致：婦科炎癥、內分泌失調、子宮病變、衛生習慣不佳、血液疾病。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎等，炎癥刺激可導致月經異常和異味。常用藥物有甲硝唑、克霉唑、左氧氟沙星等。
2.內分泌失調：激素水平紊亂，影響子宮內膜正常脫落和修復。可通過調整生活方式、必要時使用激素藥物治療，如黃體酮、雌二醇等。
3.子宮病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等，會使月經延長且有異味。治療方法包括藥物治療和手術治療，藥物如米非司酮等。
4.衛生習慣不佳：經期不勤換衛生巾、不注意清潔，易滋生細菌產生異味。需保持良好的衛生習慣。
5.血液疾病：如血小板減少性紫癜等，影響凝血功能，導致月經異常。需針對原發病治療。
總之，出現月經不干凈有腥臭味應及時就醫，明確原因后進行針對性治療。