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余家快 醫師
合肥市第四人民醫院
三級甲等
精神科
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子宮內膜癌術后多年陰道總是出血，可能由多種原因引起，如腫瘤復發、炎癥感染、激素水平變化、陰道殘端病變、其他婦科疾病等。 1.腫瘤復發：如果癌細胞殘留或復發，可能侵犯周圍組織導致出血。需要進行影像學檢查、腫瘤標志物檢測等明確診斷。治療可能包括手術、放療、化療等。 2.炎癥感染：術后陰道局部抵抗力下降，容易發生細菌、真菌或病毒感染，引起炎癥反應和出血。可通過分泌物檢查確診，使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）、抗真菌藥（如氟康唑）等治療。 3.激素水平變化：體內雌激素水平波動，可能刺激子宮內膜或陰道黏膜，引發出血。可通過激素六項檢查判斷，必要時進行激素調節治療。 4.陰道殘端病變：手術切口愈合不良、肉芽組織增生等，都可能導致出血。需要婦科檢查明確，治療方法包括局部處理、物理治療等。 5.其他婦科疾病：如宮頸息肉、子宮肌瘤等，也可能引起類似癥狀。通過婦科超聲、宮頸涂片等檢查診斷，根據具體情況選擇藥物或手術治療。 總之，子宮內膜癌術后多年陰道出血的原因較為復雜，需要及時就醫，進行全面的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應的治療措施。
2024-12-06 04:53
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就醫問藥
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