人流后一直不來月經，可能是子宮內膜損傷、宮腔粘連、內分泌失調、再次妊娠、精神心理因素等原因造成的。 1. 子宮內膜損傷：人流手術可能會損傷子宮內膜基底層，導致子宮內膜生長緩慢或無法正常生長，從而影響月經來潮。可通過 B 型超聲檢查評估子宮內膜厚度，治療上可能需要使用雌激素類藥物，如戊酸雌二醇，促進子宮內膜修復。 2. 宮腔粘連：手術操作不當或術后感染等因素可能引起宮腔粘連，使經血無法排出。宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連的重要方法，治療通常采用宮腔鏡下粘連分離術。 3. 內分泌失調：人流后體內激素水平失衡，可能導致月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，必要時使用孕激素類藥物，如黃體酮，調整月經周期。 4. 再次妊娠：如果人流后有性生活且未采取有效避孕措施，可能再次懷孕而不來月經。通過血或尿 hCG 檢測以及 B 型超聲檢查可明確診斷。 5. 精神心理因素：人流后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。需要調整心態，必要時進行心理疏導。 人流后一直不來月經的原因較為復雜，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。