一歲四個月寶寶陰部癢癢可能是由于清潔不當、衣物刺激、感染、過敏、寄生蟲等原因引起。 1. 清潔不當：寶寶大小便后未及時清潔，陰部殘留尿液或糞便，會刺激皮膚引起瘙癢。家長應及時用溫水為寶寶清洗陰部，保持局部清潔干燥。 2. 衣物刺激：寶寶所穿內褲材質不佳或衣物過緊，摩擦陰部皮膚，可能導致瘙癢。應選擇純棉、寬松、透氣的衣物。 3. 感染：如外陰炎、陰道炎等，多由細菌、真菌等引起。需在醫生指導下使用抗感染藥物，如紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等。 4. 過敏：接觸到過敏原，如使用了不合適的紙尿褲、清潔用品等。要及時停用可疑的過敏原，并遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿。 5. 寄生蟲：蟯蟲感染也可能導致寶寶陰部瘙癢，尤其是夜間。確診后可在醫生指導下使用驅蟲藥，如阿苯達唑片。 總之，寶寶陰部癢癢的原因較多，家長應注意觀察寶寶的癥狀，若瘙癢持續不緩解或出現紅腫、分泌物增多等異常，應及時帶寶寶到正規醫院兒科或婦科就診，查明原因，對癥治療。