來月經前兩天有褐色分泌物，可能是正常生理現象，也可能與內分泌失調、婦科炎癥、子宮內膜息肉、節育環刺激、子宮黏膜下肌瘤等有關。 1.正常生理現象：月經來潮前，少量子宮內膜提前脫落，會出現褐色分泌物。這通常無需特殊處理。 2.內分泌失調：體內激素水平波動，如黃體功能不全，可能導致子宮內膜提前少量脫落，出現褐色分泌物。可通過調整生活方式改善，必要時遵醫囑使用黃體酮等藥物。 3.婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥刺激，可能引起局部組織充血、水腫，導致少量出血，形成褐色分泌物。一般需要使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等治療。 4.子宮內膜息肉：息肉組織質地脆弱，容易出血，引起月經前褐色分泌物。可能需要宮腔鏡手術切除。 5.節育環刺激：節育環放置后，可能刺激子宮內膜，導致出血。如果癥狀持續不緩解，可能需要取環。 6.子宮黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔內生長，影響子宮收縮，導致出血。較大的肌瘤可能需要手術治療。 如果來月經前兩天有褐色分泌物的情況經常出現或伴有其他不適，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，以明確原因，并采取相應的治療措施。