月經推遲 20 天且未孕，可能是由內分泌失調、精神壓力、藥物影響、婦科疾病、過度節食等因素引起。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡可能導致月經推遲。如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。需要進行激素六項檢查，明確具體情況后對癥治療。 2.精神壓力：長期精神緊張、焦慮、抑郁等，會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經紊亂。應學會調節情緒，適當運動，保證充足睡眠。 3.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥等可能影響月經周期。停藥后通常會逐漸恢復，若長時間未恢復，需就醫。 4.婦科疾病：像盆腔炎、子宮內膜炎等婦科炎癥，或者子宮肌瘤、宮腔粘連等器質性病變，都可能導致月經推遲。需要進行婦科檢查，明確診斷后采取相應治療措施。 5.過度節食：營養攝入不足會影響身體機能，導致月經推遲。應調整飲食，保證營養均衡。 如果月經推遲時間較長，建議及時到正規醫院婦科就診，查明原因，進行針對性治療。同時，保持良好的生活習慣和心態，有助于維持月經的正常規律。