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回答1
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張世能 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
消化內科
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食管裂孔疝,臨床上指部分胃通過膈肌的食管裂孔進入胸腔的現象,常見于中老年人群,典型癥狀包括胃食管反流、胸痛、吞咽困難等。治療方式涵蓋生活方式調整、藥物治療、以及在特定情況下采取的手術治療。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時就醫,根據醫生指導進行治療,早日恢復健康。
2013-11-15 08:15
1.病因:多因膈肌食管裂孔松弛、腹壓增高導致,常見于肥胖、懷孕、長期咳嗽等情況。
2.癥狀:主要表現為胃食管反流癥狀,如燒心、反酸、噯氣,嚴重時出現胸痛、吞咽困難。
3.生活方式調整:減少脂肪攝入,避免過飽和躺臥,保持理想體重,戒煙限酒,有助于減輕癥狀。
4.藥物治療:質子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,用于控制胃酸分泌,緩解反流癥狀。
5.手術治療:對于藥物治療效果不佳或存在并發癥的患者,考慮進行手術治療,如Nissen胃底折疊術,以加強食管下端括約肌功能。
食管裂孔疝的治療需綜合評估患者的具體情況,優先嘗試生活方式調整和藥物治療,必要時考慮手術干預。建議定期隨訪,以監測病情變化。
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