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劉保華 副主任醫師
包頭男科醫院
其他
神經內科
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痛經有可能導致不孕,但并非所有痛經都會引起不孕。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經,原發性痛經一般不會導致不孕,而繼發性痛經中,子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、宮腔粘連、生殖道畸形等可能會影響受孕。 1.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,可引起痛經和不孕。常見癥狀有痛經、慢性盆腔痛、月經異常等。治療方法包括藥物治療(如口服避孕藥、孕激素、GnRH-a 等)和手術治療。 2.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,導致子宮均勻增大或形成局限性結節。主要表現為進行性加重的痛經、經量增多和子宮增大。治療有藥物(如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a)、手術(子宮切除術、病灶切除術)等。 3.盆腔炎性疾病:盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥,可引起下腹疼痛、發熱、陰道分泌物增多等,嚴重時可導致輸卵管粘連、阻塞,影響受孕。治療使用抗生素(如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星),必要時手術。 4.宮腔粘連:子宮內膜損傷后形成粘連,導致月經減少、閉經、痛經等,影響受精卵著床。治療多采用宮腔鏡下粘連分離術,術后放置宮內節育器或使用雌激素促進內膜修復。 5.生殖道畸形:如處女膜閉鎖、陰道閉鎖等,經血排出不暢,引起痛經,也會影響受孕。治療以手術矯正畸形為主。 總之,痛經是否會導致不孕,需要根據具體病因判斷。如果有嚴重痛經或備孕困難,應及時到正規醫院婦科就診,明確原因,采取相應的治療措施。
2024-11-29 07:28
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