子宮內膜增厚導致長時間流血，服用黃體酮效果不好，可能與多種因素有關，如內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、子宮內膜癌、凝血功能異常等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌激素過高，可能引起子宮內膜增厚和持續出血。治療常采用調整激素水平的藥物，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.子宮內膜息肉：息肉可導致子宮內膜不規則增生和出血。小的息肉可通過藥物治療，如黃體酮軟膠囊；大的息肉可能需要宮腔鏡手術切除。 3.子宮腺肌?。鹤訉m肌層內存在子宮內膜腺體和間質，可引起子宮增大、出血。治療方法包括藥物治療，如達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊等，嚴重時可能需手術。 4.子宮內膜癌：惡性腫瘤可導致子宮內膜異常增厚和出血。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 5.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會導致出血不止。需針對病因治療，補充凝血因子或提升血小板數量。 子宮內膜增厚流血不止的原因多樣，治療方法也各不相同。建議及時到正規醫院進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。