近一年月經不正常甚至不來，吃藥效果不佳，可能由多種原因導致，如內分泌失調、卵巢功能減退、子宮疾病、精神心理因素、過度節食等。 1.內分泌失調：體內激素失衡，如甲狀腺功能異常、泌乳素升高等，影響月經。需檢查相關激素水平，針對性治療。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、溴隱亭等。 2.卵巢功能減退：隨著年齡增長或其他因素，卵巢分泌激素減少。可補充雌孕激素，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。 3.子宮疾?。鹤訉m內膜炎、宮腔粘連等會影響月經。炎癥需抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯片；粘連可能需手術分離。 4.精神心理因素：長期焦慮、壓力大等，可通過調整心態、心理疏導改善。 5.過度節食：營養攝入不足，影響激素合成。需均衡飲食，保證營養。 月經不來的原因較為復雜，需要綜合檢查明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院婦科就診，以便盡早恢復正常月經。