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即問即答

食管下段黏膜糜爛致胸背疼、喉嚨酸如何治？

2024-09-19 11:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：慢性胃炎

問題：

胸、背疼，老感覺喉嚨里酸酸的，胃鏡檢查:食管下段黏膜糜爛長約5毫米，怎么治療？

回答1
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王雪笠副主任醫師

中國人民解放軍白求恩國際和平醫院

三級甲等

神經內科

食管下段黏膜糜爛是食管黏膜受到損傷的表現，可能由胃酸反流、不良飲食習慣、感染、藥物刺激、自身免疫等因素引起。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、必要時的內鏡治療等。 1. 改變生活方式：避免進食辛辣、油膩、刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，減少咖啡、濃茶攝入，避免睡前進食，睡覺時抬高床頭。 2. 藥物治療：使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等，減少胃酸分泌；促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等，促進胃排空，減少反流；黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，保護食管黏膜。 3. 抗感染治療：若存在幽門螺桿菌感染，需進行根除治療，常用四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 4. 調整情緒：保持心情舒暢，避免精神緊張、焦慮，必要時可尋求心理醫生幫助。 5. 內鏡治療：若藥物治療效果不佳，或糜爛嚴重，可考慮內鏡下治療，如射頻治療、黏膜切除術等。食管下段黏膜糜爛需要綜合治療，患者應遵醫囑治療，定期復查胃鏡，觀察病情變化。同時，注意調整生活方式，促進康復。
2024-09-20 03:19

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