旅游歸來后出現大便不成形、次數增多和拉不干凈的感覺，可能是飲食變化、腸道感染、腸道功能紊亂、腸道炎癥、腸道腫瘤等原因引起。 1.飲食變化：旅游期間可能飲食不規律、食用過多油膩或刺激性食物，導致腸道不適應。調整飲食結構，以清淡、易消化為主，避免辛辣、油膩和生冷食物。 2.腸道感染：可能因不潔飲食感染細菌、病毒等。需進行大便常規和血常規檢查，明確感染類型，遵醫囑使用抗感染藥物，如諾氟沙星、阿莫西林、利巴韋林等。 3.腸道功能紊亂：旅途勞累、作息改變等可致腸道功能失調。注意休息，保持良好的心態，可適當服用調節腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌膠囊等。 4.腸道炎癥：如結腸炎等。可能需要腸鏡檢查明確診斷，治療上可使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物。 5.腸道腫瘤：雖然較為少見，但也不能完全排除。若癥狀持續不緩解或伴有其他異常，如消瘦、便血等，應進一步檢查，如腸鏡、腫瘤標志物等。 總之，出現這種情況需要引起重視，調整生活方式和飲食，若癥狀持續不改善，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。