白帶異常且有異味，可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、惡性腫瘤等引起。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎。細菌性陰道炎多由菌群失調導致，表現為灰白色、稀薄狀白帶，有魚腥臭味。治療常使用甲硝唑、克林霉素等。霉菌性陰道炎由真菌感染引起，白帶呈豆渣樣，有異味，常用藥物有克霉唑、氟康唑等。滴蟲性陰道炎白帶為稀薄膿性、黃綠色，有臭味，治療藥物為甲硝唑、替硝唑。 2.宮頸炎：多因病原體感染宮頸所致，白帶增多，有異味，有時帶血絲。治療可選用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.盆腔炎：炎癥累及盆腔，除白帶異常外，還常有下腹疼痛。治療藥物包括左氧氟沙星、頭孢噻肟鈉等。 4.子宮內膜炎：子宮內膜發生炎癥，白帶增多有異味，伴下腹墜脹。治療一般用頭孢西丁鈉、多西環素等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期可有惡臭的血性白帶。此類情況需手術、放療、化療等綜合治療。 總之，白帶異常有異味的原因較多，若出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后在醫生指導下規范治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。