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回答1
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張紹東 副主任醫師
邯鄲市第一醫院
三級甲等
普外科
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胃切除術后一直咳嗽，可能由多種原因引起，如術后感染、胃食管反流、呼吸道敏感性增高、手術損傷神經、原有呼吸系統疾病加重等。 1.術后感染：術后發生肺部感染是常見原因之一。可能需要使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但使用需遵醫囑。 2.胃食管反流：胃切除后可能導致胃食管反流，刺激咽部引起咳嗽。可通過調整飲食，服用抑酸藥如奧美拉唑，促進胃腸動力藥如多潘立酮來緩解。 3.呼吸道敏感性增高：術后身體虛弱，呼吸道敏感性增加，容易受刺激咳嗽。注意保暖，避免接觸過敏原。 4.手術損傷神經：手術可能損傷相關神經，影響咳嗽反射。這種情況恢復較慢，可進行康復訓練。 5.原有呼吸系統疾病加重：若患者原本就有慢性支氣管炎等疾病，術后可能加重。需針對原發病治療，如使用止咳祛痰藥氨溴索等。 總之，胃切除術后咳嗽的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素。建議及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性的治療措施。
2024-12-04 20:10
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