25 歲女性查出附件異常,病情是否嚴重及如何治療
女,25歲,馬上結婚,今天去醫院檢查做了彩超,上面寫的是子宮前位,工體大小約54x43x40mm,邊緣整齊,輪廓清晰,厚約9mm,左側附件可探及大小約為34x22mm的無回聲區以及68x36mm的稍低回聲區,邊界清,內透聲佳,后壁回聲增強。CDFI:內未見明顯血流信號。右側附件未見明顯異常回聲。子宮直腸凹探以及深約10mm的游離液性暗區。(巧克力囊腫可能)醫生說給我7天治療的時間,吃藥不行了,如果不好的話就立刻讓我懷孕,然后生小孩的時候破腹產把暖巢切除,我做了一次治療,主要是掛水3瓶,引導清洗和重要灌腸,還有一個小時的物理治療,共500,我想問下我這個病真的很嚴重嗎,該怎么治療,因為醫院是小醫院,我有點不可信。
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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25 歲女性婚前檢查發現子宮及附件異常,包括左側附件的無回聲區、稍低回聲區和子宮直腸凹的游離液性暗區,對病情嚴重程度和治療方法存在疑問。需要從疾病原理、檢查結果解讀、治療方法選擇、治療效果評估、日常注意事項等方面進行解答。 1. 疾病原理:左側附件的異常可能是巧克力囊腫,其形成與子宮內膜異位有關,異位的內膜在卵巢生長,周期性出血形成囊腫。 2. 檢查結果解讀:子宮大小正常,內膜厚度正常。左側附件的無回聲區可能是單純性囊腫,稍低回聲區結合提示可能是巧克力囊腫。子宮直腸凹的游離液性暗區提示可能有盆腔少量積液。 3. 治療方法選擇:對于巧克力囊腫,較小無癥狀時可觀察隨訪,有癥狀或較大時可選擇藥物治療,如口服避孕藥(如炔雌醇環丙孕酮片)、孕激素(如地屈孕酮片)、促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林)等,藥物治療效果不佳可考慮手術。 4. 治療效果評估:治療后需定期復查彩超,觀察囊腫大小、形態變化,評估治療效果。 5. 日常注意事項:注意經期衛生,避免劇烈運動,保持良好的生活習慣和心態。 總之,對于該患者的情況,建議前往正規醫院婦科進一步明確診斷,制定個性化的治療方案。
2024-12-05 04:55
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