考試緊張后出現月經紊亂且淋漓不盡，B 超正常，可能是內分泌失調、子宮肌瘤影響、精神心理因素、子宮內膜病變、凝血功能異常等原因所致。 1.內分泌失調：緊張情緒可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致激素分泌失衡，從而影響月經。可通過調整生活方式、保持良好心態來改善，必要時遵醫囑使用孕激素如地屈孕酮片、雌激素如戊酸雌二醇片等進行調理。 2.子宮肌瘤影響：雖然肌瘤較小，但也可能對子宮收縮和內膜脫落產生一定影響。定期復查 B 超，觀察肌瘤變化。若肌瘤增大或癥狀加重，可能需手術治療。 3.精神心理因素：長期的緊張、焦慮等不良情緒會干擾神經內分泌系統，影響月經。可通過心理疏導、運動等方式緩解。 4.子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮內膜炎等，需進一步檢查，如宮腔鏡等。明確診斷后，根據具體情況采取藥物治療或手術治療。 5.凝血功能異常：某些凝血因子缺乏或功能障礙，也可能導致月經異常。需進行相關檢查，如凝血功能檢查，明確后針對性治療。 總之，月經紊亂且淋漓不盡的原因較為復雜。患者應保持良好的生活習慣和心態，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院婦科就診，進行全面檢查和規范治療。