小便時白帶增多且有腥臭味，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、惡性腫瘤等原因引起。 1.陰道炎：常見的有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等。細菌性陰道炎多由陰道內菌群失調導致，滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，霉菌性陰道炎則是由念珠菌感染所致。患者常有白帶增多、異味、瘙癢等癥狀。治療上，細菌性陰道炎常用甲硝唑、克林霉素等；滴蟲性陰道炎可用甲硝唑、替硝唑；霉菌性陰道炎可選擇克霉唑、氟康唑等。 2.宮頸炎：病原體侵襲宮頸引起炎癥，可出現白帶增多、有異味，甚至性交出血。治療藥物包括阿奇霉素、多西環素等。 3.子宮內膜炎：多因細菌上行感染子宮內膜，表現為下腹疼痛、白帶異常。治療常選用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 4.盆腔炎：盆腔組織的炎癥，除了白帶改變，還可能有發熱、腹痛。治療藥物有頭孢噻肟鈉、甲硝唑等。 5.惡性腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌等，晚期可能出現白帶增多且有惡臭味。這種情況需要綜合手術、放療、化療等治療。 出現白帶增多且有腥臭味，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如白帶常規、B 超等，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意個人衛生，保持外陰清潔干燥。