雙腳無力,2013年3月份前,有糖尿病,高血壓,胃病
病人情況描述:女,53歲,2011年11月12月的樣子,因子宮下垂做了切除手術,自從手術之后就慢慢的感覺身體無力,并伴隨著胃痛等現象。至2013年3月份由于從樓梯下樓摔了一下,導致手腕處骨頭略微有點裂痕(片子反應情況)加上腰部有點骨折(片子反應情況),病人在摔跤之前就已經有雙腳無力,頭偶爾出現暈的現象,但是沒有現在嚴重。于2013年7月8月拍了脊椎、胸椎、腰椎核磁共振以及腦CT、血清維生素B12驗血檢測。目前癥狀:走路不穩,雙腳無力,手和腳沒有發麻癥狀,閉目并腳雙手平舉站立,左右搖擺有晃動現象,有胃病,沒有動過手術。 檢查結果如下: 血清維生素B12,結果533ng/L(吃過早飯喝過中藥的) 胸椎MRI未見明顯異常 腰椎退行性變 L2/3,L3/4,L4/5椎間盤變性,輕度膨出。 L5/S1椎間盤輕度突出。 頸椎MR檢查結論C3-4,C4-5,C5-6椎間盤突出。頸椎退變 頭顱CT平掃目前未見明顯異常。 醫生一直認為是脊髓亞急性聯合變性,可現在醫生也解釋不了現在的癥狀。建議我帶我媽去外地看看。 請醫生,專家幫忙看看,萬分感謝。
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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你好;脊髓亞急性聯合變性一般這種情況不會引起運動障礙的,一般只是單純的感覺障礙,目前的核磁檢查也不支持脊髓的占位病變。椎間盤突出。頸椎退變一般不壓迫神經不會引起無力癥狀的,這種情況無力情況建議查肌電圖,風濕免疫全項檢查,目前的治療可以用甲鈷胺,鼠神經生長因子等治療,您還有其他相關問題嗎?
2013-08-08 11:12
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